Εάν απαιτούνται συγκριτικά μεγάλες συνολικές δόσεις, συνιστάται να
χορηγούνται σε διηρημένες δόσεις σε αντίπλευρα σημεία. Αυτό εφαρμόζεται σε
περίπτωση δόσεων άνω των 2 ml σε παιδιά έως 20 kg σωματικού βάρους και για
δόσεις άνω των 5 ml σε άτομα άνω των 20 kg σωματικού βάρους.
Σε περίπτωση ταυτόχρονου εμβολιασμού, η ανοσοσφαιρίνη και το εμβόλιο
πρέπει να χορηγούνται σε αντίπλευρα σημεία του σώματος.
Παρουσία σοβαρής διαταραχής της πήξης, στην περίπτωση της οποίας
αντενδείκνυνται οι ενδομυϊκές ενέσεις, το Tetagam P μπορεί να χορηγείται
υποδόρια για προφύλαξη. Στη συνέχεια, το σημείο της ένεσης πρέπει να
πιέζεται με γάζα ή βαμβάκι. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν
δεδομένα κλινικής αποτελεσματικότητας, τα οποία να υποστηρίζουν την
υποδόρια χορήγηση.
Για οξεία θεραπεία, εάν η ενδομυϊκή χορήγηση δεν είναι η κλινικά κατάλληλη,
μπορεί να χορηγηθεί εναλλακτικά ένα ενδοφλέβιο προϊόν.
Ειδικές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις κατά τη χρήση
Να μη χορηγείται ενδαγγειακά! Λόγω του κινδύνου καταπληξίας, διασφαλίστε
ότι το Tetagam P δεν χορηγείται σε αιμοφόρο αγγείο.
Πραγματικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας είναι σπάνιες. Το Tetagam P περιέχει
μικρή ποσότητα IgA. Άτομα με ανεπάρκεια σε IgA διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης
αντισωμάτων έναντι της IgA και μπορεί να παρουσιάσουν αναφυλακτικές
αντιδράσεις μετά τη χορήγηση συστατικών αίματος που περιέχουν IgA. Ο
θεράπων ιατρός πρέπει επομένως να σταθμίσει το όφελος της θεραπείας με
Tetagam P έναντι των δυνητικών κινδύνων για αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
Σπάνια, η ανθρώπινη αντιτετανική ανοσοσφαιρίνη μπορεί να προκαλέσει πτώση
της αρτηριακής πίεσης με αναφυλακτικές αντιδράσεις, ακόμη και σε ασθενείς
που είχαν ανεχθεί προηγούμενη θεραπευτική αγωγή με φυσιολογική ανθρώπινη
ανοσοσφαιρίνη.
Τα θεραπευτικά μέτρα εξαρτώνται από τη φύση και τη σοβαρότητα του
συμβάματος. Πρέπει να εφαρμόζονται τα ισχύοντα ιατρικά πρότυπα για την
αντιμετώπιση της καταπληξίας.
Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται τουλάχιστον επί 20 λεπτά μετά τη
χορήγηση του Tetagam P. Ιδιαίτερα σε περιπτώσεις εκ λάθους ενδοφλέβιας
ένεσης, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται για περισσότερη ώρα
(τουλάχιστον μία ώρα) μετά τη χορήγηση.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές
αλληλεπίδρασης
Εμβολιασμοί με εμβόλια εξασθενημένων ιών
Η χορήγηση ανοσοσφαιρινών μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα
εμβολίων με εξασθενημένους ιούς όπως εμβολίων κατά της ιλαράς, της
ερυθράς, της παρωτίτιδας και της ανεμοβλογιάς για χρονικό διάστημα έως και
τριών μηνών. Μετά τη χορήγηση του Tetagam P, πρέπει να παρέλθει διάστημα
τουλάχιστον τριών μηνών πριν τον εμβολιασμό με εμβόλια εξασθενημένων ιών.
Στην περίπτωση της ιλαράς αυτή η μειωμένη απάντηση μπορεί να διαρκέσει
μέχρι πέντε μήνες. Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς που λαμβάνουν εμβόλιο
ιλαράς πρέπει να ελέγχουν την κατάσταση των αντισωμάτων τους.
8