Φύλλο οδηγιών χρήσης: Πληροφορίες για τον ασθενή
Egicalm 1800 (1000) mg κόνις μιας δόσης για πόσιμο υγρό
Ακετυλοσαλικυλική λυσίνη (Ακετυλοσαλικυλικό οξύ)
Διαβάστε προσεκτικά ολόκληρο το φύλλο οδηγιών χρήσης πριν
αρχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο, διότι περιλαμβάνει
σημαντικές πληροφορίες για σας.
- Φυλάξτε αυτό το φύλλο οδηγιών χρήσης. Ίσως χρειαστεί να το διαβάσετε
ξανά.
- Εάν έχετε περαιτέρω απορίες, ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό
σας.
- Η συνταγή γι’ αυτό το φάρμακο χορηγήθηκε αποκλειστικά για σας. Δεν
πρέπει να δώσετε το
φάρμακο σε άλλους. Μπορεί να τους προκαλέσει βλάβη, ακόμα και όταν τα
συμπτώματα της ασθένειάς τους είναι ίδια με τα δικά σας.
- Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε τον γιατρό
ή τον φαρμακοποιό
σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν
αναφέρεται στο παρόν
φύλλο οδηγιών χρήσης. Βλέπε παράγραφο 4.
Τι περιέχει το παρόν φύλλο οδηγιών:
1. Τι είναι το Egicalm και ποια είναι η χρήση του
2. Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν πάρετε το Egicalm
3. Πώς να πάρετε το Egicalm
4. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες
5. Πώς να φυλάσσετε το Egicalm
6. Περιεχόμενο της συσκευασίας και λοιπές πληροφορίες
1. Τι είναι το Egicalm και ποια είναι η χρήση του
Το Egicalm περιέχει ακετυλοσαλικυλική λυσίνη ως δραστική ουσία, η οποία μετά
την απορρόφησή της διασπάται σε ακετυλοσαλικυλικό οξύ και λυσίνη. Το
ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ένα φάρμακο αντιαιμοπεταλιακό (εμποδίζει τη
συσσώρευσητων αιμοπεταλίων), αναλγητικό, αντιπυρετικό και σε υψηλές δόσεις
αντιφλεγμονώδες.
Το Egicalm ενδείκνυται για:
Πόνους μικρής ή μέτριας έντασης, όπως πονοκεφάλους, νευραλγίες, πόνους
στους μυς, πόνους στις αρθρώσεις και γενικά πόνους μη σπλαγχνικής
προέλευσης. Μπορεί να είναι αποτελεσματικό σε μετεγχειρητικούς πόνους,
πόνους μετά τον τοκετό, πόνους από τραύματα ή καρκίνο.
Τον πυρετό
Διάφορα φλεγμονώδη νοσήματα, όπως ρευματικός πυρετός, ενεργός
ρευματοειδής αρθρίτιδα (νεανική και ενηλίκου), οστεοαρθρίτιδες.
2. Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν πάρετε το Egicalm
Μην πάρετε το Egicalm
σε περίπτωση αλλεργίας στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή σε οποιοδήποτε
από τα συστατικά αυτού του φαρμάκου (αναφέρονται στην παράγραφο 6)
ή σε άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
εάν έχετε ιστορικό άσθματος που προκλήθηκε από τη χορήγηση
ακετυλοσαλικυλικών ή δραστικών ουσιών με παρόμοια δράση, ιδιαίτερα
ΜΣΑΦ
εάν είστε στο τρίτο τρίμηνο της κύησης (πέραν των 24 εβδομάδων της
κύησης) (βλ. «Κύηση και θηλασμός»)
εάν έχετε ενεργό πεπτικό έλκος
εάν έχετε οποιαδήποτε αιμορραγική πάθηση ή είστε σε κίνδυνο να
εμφανίσετε αιμορραγία
εάν έχετε σοβαρή διαταραχή της λειτουργίας του ήπατος (ηπατική
ανεπάρκεια)
εάν έχετε σοβαρή διαταραχή της λειτουργίας των νεφρών (νεφρική
ανεπάρκεια)
εάν έχετε σοβαρή, μη ελεγχόμενη καρδιακή ανεπάρκεια
εάν παίρνετε ταυτόχρονα μεθοτρεξάτη (δόση μεγαλύτερη από 15 mg την
εβδομάδα)
εάν παίρνετε ταυτόχρονα από του στόματος αντιπηκτικά φάρμακα και
έχετε ιστορικό πεπτικού έλκους (βλέπε «Άλλα φάρμακα και Egicalm»)
εάν έχετε προϋπάρχουσα μαστοκυττάρωση (μη φυσιολογική ανάπτυξη και
συσσώρευση των μαστοκυττάρων, που αποτελούν μέρος του
ανοσοποιητικού μας συστήματος σε ένα ή περισσότερα οργανικά
συστήματα) η χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος μπορεί να προκαλέσει
σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας (συμπεριλαμβανομένης της
κυκλοφορικής καταπληξίας (shock) με έξαψη, υπόταση, ταχυκαρδία και
έμετο).
Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις
Απευθυνθείτε στον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας πριν πάρετε το Egicalm.
Εάν παίρνετε ταυτόχρονα και άλλα φάρμακα θα πρέπει να ελέγχετε
την ύπαρξη ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε αυτά, προκειμένου να
αποφευχθεί ο κίνδυνος υπερδοσολογίας.
Εάν κάνετε μακροχρόνια χρήση αναλγητικών φαρμάκων σε υψηλές
δόσεις, μην πάρετε μεγαλύτερη δόση φαρμάκου για την
αντιμετώπιση του πονοκεφάλου.
Η συχνή χρήση αναλγητικών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε
νεφρικές διαταραχές με κίνδυνο εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας.
Θα πρέπει να αποφεύγετε να παίρνετε ταυτόχρονα λεβοθυροξίνη
και σαλικυλικά (βλέπε «Άλλα φάρμακα και Egicalm»)
Ο κίνδυνος εμφάνισης γαστρεντερικής αιμορραγίας ή έλκους/διάτρησης
αυξάνεται σε ηλικιωμένους ασθενείς, σε άτομα χαμηλού σωματικού βάρους,
καθώς και σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλικά
(βλέπε «Άλλα φάρμακα και Egicalm»). Διακόψτε τη θεραπεία αμέσως σε
περίπτωση εμφάνισης αιμορραγίας από το γαστρεντερικό.
Εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, ακόμα και αν είναι
μικρής σημασίας (π.χ. εξαγωγή δοντιού), η λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος
ενέχει τον κίνδυνο εμφάνισης αιμορραγίας. Παρακαλείσθε να
συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
2
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε δοσολογία που χρησιμοποιείται για τον πόνο ή τον
πυρετό (≥ 500 mg ανά δόση και/ή < 3.000 mg ημερησίως) εμποδίζει την
έκκριση του ουρικού οξέος στα ούρα, ενώ σε δοσολογία που χρησιμοποιείται στη
ρευματολογία (αντιφλεγμονώδεις δόσεις) (≥ 1.000 mg ανά δόση και/ή ≥ 3.000 mg
ημερησίως) το ακετυλοσαλικυλικό οξύ προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης του
ουρικού οξέος στα ούρα. εάν παίρνετε μεγάλες δόσεις ακετυλοσαλικυλικού
οξέος, όπως για παράδειγμα δοσολογία που χρησιμοποιείται στη
ρευματολογία (αντιφλεγμονώδεις δόσεις), θα πρέπει να παρακολουθείστε από
τον θεράποντα γιατρό σας για πιθανή εμφάνιση σημείων υπερδοσολογίας.
Σε περίπτωση που έχετε εμβοές στα αυτιά, μείωση της ακουστικής
οξύτητας ή ζάλη, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας, ώστε να
επαναξιολογήσει τη θεραπεία σας.
Συνιστάται προσοχή με τη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος:σε άτομα με
διαταραχές πηκτικότητας, όπως σε υποπροθρομβιναιμία, αβιταμίνωση Κ κ.λπ.
σε προγραμματισμένες χειρουργικές επεμβάσεις. Θα πρέπει να διακόψετε τη
χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος μία εβδομάδα τουλάχιστον πριν από την
εγχείρηση, λόγω του κινδύνου να εμφανίσετε αιμορραγία μετά τη
χειρουργική επέμβαση.
εάν παίρνετε ταυτόχρονα νικορανδίλη και ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων του
ακετυλοσαλικυλικού οξέος και της ακετυλοσαλικυλικής λυσίνης. Υπάρχει
αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών, όπως εξέλκωση,
διάτρηση και αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα (βλέπε «Άλλα φάρμακα
και Egicalm»).
Η λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε δοσολογία μεγαλύτερη από 500 mg
ημερησίως μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία της γυναικείας γονιμότητας
μέσω επίδρασης στην ωορρηξία. Αυτό είναι αναστρέψιμο με τη διακοπή της
θεραπευτικής αγωγής.
Απαιτείται στενή παρακολούθηση της θεραπείας από τον γιατρό σας στις
ακόλουθες περιπτώσεις:
- εάν έχετε ιστορικό πεπτικού έλκους ή γαστρεντερική αιμορραγία ή
γαστρίτιδα
- εάν έχετε σοβαρή διαταραχή της λειτουργίας των νεφρών
- εάν έχετε σοβαρή διαταραχή της λειτουργίας του ήπατος
- εάν έχετε άσθμα: Η εμφάνιση μιας κρίσης άσθματος, μπορεί να
σχετίζεται με αλλεργία στα ΜΣΑΦ ή στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Σε αυτή
την περίπτωση, μην πάρετε το συγκεκριμένο φάρμακο.
- εάν έχετε αιμορραγία της μήτρας ή μηνορραγία (αυξημένη ροή κατά την
διάρκεια της περιόδου)
- εάν έχετε ανεπάρκεια του ενζύμου G-6-PD. Οι υψηλές δόσεις
ακετυλοσαλικυλικού οξέος μπορεί να προκαλέσουν αιμόλυση
(καταστροφή ερυθροκυττάρων).
Παιδιά και έφηβοι
- Το σύνδρομο Reye είναι μία πολύ σπάνια, απειλητική για τη ζωή ασθένεια,
η οποία έχει παρατηρηθεί σε παιδιά και εφήβους με συμπτώματα όμοια
της ιογενούς λοίμωξης (ιδίως ανεμοβλογιά και επεισόδια που μοιάζουν με
τη γρίπη) που λαμβάνουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Γι’ αυτόν τον λόγο, δεν
θα πρέπει να χορηγείται το ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε παιδιά και
εφήβους, παρά μόνο μετά από ιατρική συμβουλή, όταν έχουν αποτύχει τα
3
άλλα μέτρα. Σε περίπτωση επίμονου εμέτου, διαταραχών της συνείδησης ή
σε αφύσικη συμπεριφορά, διακόψτε τη θεραπεία με ακετυλοσαλικυλικό
οξύ.
Σε παιδιά, ηλικίας μικρότερης του 1 μήνα, η χρήση ακετυλοσαλικυλικού
οξέος δικαιολογείται μόνο σε ειδικές καταστάσεις και χορηγείται με
ιατρική συνταγή.
- Σε παιδιά, συνιστάται η παρακολούθηση για λήψη μεγάλης δόσης
ακετυλοσαλικυλικού οξέος, ιδιαίτερα κατά την έναρξη της
θεραπείας.
- Αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για χρήση σε παιδιά με σωματικό
βάρος < 50 kg.
Άλλα φάρμακα και Egicalm
Ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν παίρνετε, έχετε πρόσφατα
πάρει ή μπορεί να πάρετε άλλα φάρμακα.
Δεν φαίνεται να υπάρχει διασταυρούμενη υπερευαισθησία μεταξύ
ακετυλοσαλικυλικού οξέος και σαλικυλικού νατρίου, σαλικυλαμιδίου ή
σαλικυλικής χολίνης.
Συνιστάται προσοχή στην ταυτόχρονη λήψη του Egicalm και φαρμάκων που
συνδέονται με κίνδυνο αιμορραγίας , λόγω πιθανής αθροιστικής δράσης. Τέτοια
φάρμακα είναι: αμπσιξιμάμπη, κλοπιδογρέλη, εποπροστενόλη, επτιφιμπατίδη,
ιλοπρόστη και ιλοπρόστη τρομεταμόλης, τικλοπιδίνη και τιροφιμπάνη.
Συνδυασμοί που αντενδείκνυνται
:
Μεθοτρεξάτη (φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του
καρκίνου ή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας)
σε δόσεις μεγαλύτερες
από 15 mg την εβδομάδα, λόγω αύξησης της τοξικότητας της μεθοτρεξάτης
Από του στόματος φάρμακα για την πρόληψη της πήξης του
αίματος (π.χ. βαρφαρίνη)
και σε ασθενείς με ιστορικό πεπτικού
έλκους, λόγω αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας.
Συνδυασμοί που δεν συνιστώνται:
Από του στόματος φάρμακα για την πρόληψη της πήξης του
αίματος (π.χ. βαρφαρίνη)
με δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος που
χρησιμοποιούνται για τον πόνο ή τον πυρετό (≥ 500 mg ανά δόση και/ή <
3.000 mg ημερησίως) και σε ασθενείς που δεν είχαν ιστορικό
γαστροδωδεκαδακτυλικού έλκους, λόγω αυξημένου κινδύνου
αιμορραγίας.
Άλλα ΜΣΑΦ
λόγω αυξημένου κινδύνου πεπτικού έλκους και αιμορραγίας.
Ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους (και σχετικά μόρια
(φάρμακα κατά της πήξης του αίματος),
και μη κλασματοποιημένες
ηπαρίνες με θεραπευτικές δόσεις ή σε ηλικιωμένους (> 65 ετών),
ανεξάρτητα από τη δόση της ηπαρίνης,λόγω αυξημένου κινδύνου
αιμορραγίας.
Κλοπιδογρέλη (φάρμακο που εμποδίζει τη συσσώρευση
αιμοπεταλίων) εκτός από τις εγκεκριμένες ενδείξεις ως
θεραπεία συνδυασμού σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο,
λόγω αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας
Ουρικοαπεκκριτικά φάρμακα (φάρμακα κατά της ουρικής
αρθρίτιδας όπως π.χ. μπενζομπρομαρόνη, προβενεσίδη,
σουλφινοπυραζόνη)
λόγω μείωσης της δράσης τους.
4
Τικλοπιδίνη (φάρμακο που χρησιμοποιείται ως αναστολέας της
συσσώρευσης αιμοπεταλίων) λόγω
αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας.
Εάν δεν μπορεί να αποφευχθεί η συγχορήγηση, συνιστάται κλινική
παρακολούθηση.
Γλυκοκορτικοειδή (π.χ. κορτιζόνη, πρεδνιζολόνη)
(εκτός από
θεραπεία υποκατάστασης της υδροκορτιζόνης) με δόσεις
ακετυλοσαλικυλικού οξέος που χρησιμοποιούνται στη ρευματολογία
(αντιφλεγμονώδεις δόσεις) (≥ 1.000 mg ανά δόση και/ή 3.000 mg
ημερησίως), λόγω αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας.
Πεμετρεξίδη (φάρμακο που χρησιμοποιείται κατά του καρκίνου)
σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια νεφρική δυσλειτουργία με δόσεις
ακετυλοσαλικυλικού οξέος που χρησιμοποιούνται στη ρευματολογία
(αντιφλεγμονώδεις δόσεις) (≥ 1.000 mg ανά δόση και/ή 3.000 mg
ημερησίως), λόγω αυξημένου κινδύνου τοξικότητας.
Συνδυασμοί όπου απαιτούνται προφυλάξεις κατά τη χρήση:
φάρμακα κατά της υψηλής πίεσης του αίματος (π.χ. διουρητικά,
ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτασίνης ΙΙ και
αναστολείς ΜΕΑ),
λόγω κινδύνου εμφάνισης οξείας νεφρικής
ανεπάρκειας, κυρίως εάν δεν είστε καλά ενυδατωμένοι. Επιπλέον, μπορεί
να παρουσιαστεί μείωση της αντιυπερτασικής δράσης. Συμβουλευθείτε
τον γιατρό σας.
Μεθοτρεξάτη (φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του
καρκίνου ή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας)
σε δόσεις μικρότερες
από 15 mg την εβδομάδα, λόγω αύξησης της τοξικότητας της
μεθοτρεξάτης. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
Κλοπιδογρέλη
(φάρμακο που εμποδίζει τη συσσώρευση
αιμοπεταλίων) στις εγκεκριμένες ενδείξεις ως θεραπεία
συνδυασμού σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο,
λόγω
αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας. Συνιστάται κλινική παρακολούθηση.
Τοπικώς δρώντα του γαστρεντερικού, αντιόξινα και άνθρακας,
λόγω αυξημένης νεφρικής απέκκρισης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Συνιστάται η λήψη αυτών των φαρμάκων με διαφορά τουλάχιστον 2
ωρών από τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Πεμετρεξίδη
(φάρμακο που χρησιμοποιείται κατά του καρκίνου)
σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία με δόσεις
ακετυλοσαλικυλικού οξέος που χρησιμοποιούνται στη ρευματολογία
(αντιφλεγμονώδεις δόσεις) (≥ 1.000 mg ανά δόση και/ή 3.000 mg
ημερησίως), λόγω αυξημένου κινδύνου τοξικότητας. Η νεφρική λειτουργία
πρέπει να παρακολουθείται.
Ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους
(και τα σχετικά μόρια) και
μη κλασματοποιημένες ηπαρίνες
με δόσεις πρόληψης σε ασθενείς
κάτω των 65 ετών, λόγω κινδύνου αιμορραγίας. Απαιτείται κλινική και
εργαστηριακή παρακολούθηση, όπου είναι αναγκαίο. Συμβουλευθείτε τον
γιατρό σας.
Λεβοθυροξίνη (αντιθυρεοειδικό φάρμακο),
λόγω κινδύνου μείωσης
της δράσης των θυρεοειδικών ορμονών, όταν συγχορηγούνται με
σαλικυλικά, ειδικά σε δόσεις μεγαλύτερες από 2.000 mg ημερησίως. Τα
επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών πρέπει να παρακολουθούνται (βλέπε
«Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις»).
T
ενοφοβίρη (αντιιικό φάρμακο,)
λόγω αυξημένου κινδύνου εμφάνισης
νεφρικής ανεπάρκειας. Η νεφρική λειτουργία θα πρέπει να
παρακολουθείται.
5
Εμβόλιο ανεμοβλογιάς,
λόγω κινδύνου εμφάνισης συνδρόμου Reye.
Συνιστάται οι ασθενείς να μην λαμβάνουν σαλικυλικά για ένα διάστημα
έξι εβδομάδων μετά τη λήψη του εμβολίου της ανεμοβλογιάς.
Συνδυασμοί που απαιτούν προσοχή:
Θρομβολυτικά (π.χ.
αλτεπλάση, ρετεπλάση και τενεκτεπλάση),
λόγω αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας.
Γλυκοκορτικοειδή (π.χ. κορτιζόνη, πρεδνιζολόνη) (εκτός από
θεραπεία υποκατάστασης της υδροκορτιζόνης)
με δόσεις
ακετυλοσαλικυλικού οξέος που χρησιμοποιούνται για τον πόνο ή τον
πυρετό (≥ 500 mg ανά δόση και/ή < 3.000 mg ημερησίως), λόγω
αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας.
Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης της σεροτονίνης
(
π.χ.
σιταλοπράμη, εσκιταλοπράμη, φλουοξετίνη, φλουβοξαμίνη,
παροξετίνη, σερτραλίνη)
, λόγω αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας.
Μετοκλοπραμίδη (φάρμακο κατά του εμετού),
λόγω αύξησης της
απορρόφησης των σαλικυλικών.
Υπογλυκαιμικά δισκία (φάρμακα για τη μείωση της γλυκόζης του
αίματος),
λόγω αυξημένου κινδύνου υπογλυκαιμικών επεισοδίων.
Κορτικοειδή και φαινυλβουταζόνη (ένα ΜΣΑΦ),
λόγω αύξησης του
κινδύνου πρόκλησης ελκών του πεπτικού σωλήνα.
Απορροφήσιμα αντιόξινα,
λόγω μείωσης της αποτελεσματικότητας
των σαλικυλικών.
Μη απορροφήσιμα αντιόξινα
, λόγω αναστολής απορρόφησης του
ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Ρυθμιστές οξύτητας των ούρων.χ. βιταμίνη
C
),
λόγω μείωσης της
αποβολής των σαλικυλικών από τους νεφρούς.
Φουροσεμίδη (διουρητικό φάρμακο),
λόγω κινδύνου εμφάνισης
δηλητηρίασης από σαλικυλικά και μείωσης της διουρητικής δράσης της
φουροσεμίδης.
Σπειρονολακτόνη (διουρητικό φάρμακο),
λόγω κινδύνου μείωσης
της διουρητικής δράσης της σπειρονολακτόνης.
Αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης π.χ.
ακεταζολαμίδη
(φάρμακα για τη μείωση της πίεσης στα μάτια - ενδοφθάλμια
πίεση),
λόγω αυξημένου κινδύνου εμφάνισης τοξικότητας.
Βαλπροϊκό οξύ (φάρμακο για την επιληψία),
λόγω κινδύνου
αύξησης των επιπέδων του ελεύθερου βαλπροϊκού στον ορό.
Ιβουπροφαίνη (φάρμακο κατά της φλεγμονής, του πόνου και του
πυρετού),
λόγω κινδύνου μείωσης της επίδρασης του
ακετυλοσαλικυλικού οξέος στη συσσώρευση των αιμοπεταλίων.
Μεταμιζόλη (φάρμακο για τον πόνο),
λόγω κινδύνου μείωσης της
επίδρασης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στη συσσώρευση των
αιμοπεταλίων.
Νικορανδίλη (φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της
στηθάγχης),
λόγω αυξημένου κινδύνου εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών,
όπως εξέλκωση, διάτρηση και αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα
(βλέπε «Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις»).
Το Egicalm με οινοπνευματώδη
Τα οινοπνευματώδη ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο γαστρεντερικής βλάβης,
όταν λαμβάνονται με ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Επομένως, τα οινοπνευματώδη
πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν
6
ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
Ηλικιωμένοι
Πριν από τη λήψη του Egicalm επικοινωνήστε με κάποιον γιατρό ή φαρμακοποιό,
καθώς απαιτείται προσοχή, επειδή μπορεί να προκληθεί δηλητηρίαση από το
ακετυλοσαλικυλικό οξύ χωρίς να προηγηθούν εμβοές στα αυτιά, μείωση της
ακοής κ.λπ. Επίσης, ανατρέξτε στην παράγραφο «Άλλα φάρμακα και Egicalm».
Κύηση, θηλασμός και γονιμότητα
Κύηση
Αν δεν είναι απολύτως αναγκαίο, το Egicalm δεν πρέπει να χορηγείται κατά τη
διάρκεια των πρώτων 24 εβδομάδων της κύησης. Σε περίπτωση που το εν λόγω
προϊόν χορηγείται σε μια γυναίκα που επιθυμεί να τεκνοποιήσει ή είναι έγκυος
κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 εβδομάδων της εγκυμοσύνης, η δόση θα πρέπει
να είναι όσο το δυνατό χαμηλότερη, καθώς και η διάρκεια της θεραπείας να
είναι κατά το δυνατό μικρότερη.
Επιπλέον, κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης (πέραν των 24
εβδομάδων κύησης) αντενδείκνυται η χρήση του Egicalm (βλέπε σχετικά και στην
παράγραφο «Μην πάρετε το Egicalm»).
Θηλασμός
Η χρήση αυτού του φαρμακευτικού προϊόντος δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια
της γαλουχίας.
Γονιμότητα
Ενδεχομένως να προκληθεί δυσλειτουργία της γυναικείας γονιμότητας με μια
επίδραση στην ωορρηξία. Αυτό είναι αναστρέψιμο με τη διακοπή της
θεραπευτικής αγωγής.
Οδήγηση και χειρισμός μηχανημάτων
Δεν έχει παρατηρηθεί κάποια επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού
μηχανημάτων.
Το Egicalm περιέχει λακτόζη
Εάν σας έχει πει ο γιατρός σας ότι έχετε δυσανεξία σε ορισμένα σάκχαρα,
επικοινωνήστε με τον
γιατρό σας πριν πάρετε αυτό το φάρμακο.
3. Πώς να πάρετε το Egicalm
Πάντοτε να παίρνετε το φάρμακο αυτό αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του
γιατρού ή του φαρμακοποιού σας. Εάν έχετε αμφιβολίες, ρωτήστε τον γιατρό ή
τον φαρμακοποιό σας.
Τρόπος χορήγησης
Από του στόματος.
Αδειάζετε το περιεχόμενο ενός φακελίσκου σε ένα ποτήρι και έπειτα προσθέτετε
το υγρό (νερό, γάλα ή χυμό φρούτων) μέχρι τη μέση του ποτηριού. Ανακατεύετε
και πίνετε.
Δοσολογία
Προορίζεται για ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών.
Αναλγητικό-αντιπυρετικό:
- Ενήλικες: Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 5.400 mg ακετυλοσαλικυλικής
7
λυσίνης (αντιστοιχούν σε 3.000 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος), που
αντιστοιχούν σε 3 φακελίσκους.
Οδηγία: Σε περίπτωση έντονου πόνου ή πυρετού, ένας φακελίσκος μπορεί να
ληφθεί ξανά, εάν είναι απαραίτητο, μετά από το ελάχιστο χρονικό διάστημα των
4 ωρών.
Σε κάθε περίπτωση, η δοσολογία δεν πρέπει υπερβαίνει τους 3 φακελίσκους, ή
3.000 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος, ανά ημέρα.
- Ηλικιωμένοι: Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 3.600 mg ακετυλοσαλικυλικής
λυσίνης (αντιστοιχούν σε 2.000 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος), που
αντιστοιχούν σε δύο φακελίσκους.
Οδηγία: Σε περίπτωση έντονου πόνου ή πυρετού, ένας φακελισκός μπορεί να
ληφθεί ξανά, εάν είναι απαραίτητο, μετά από το ελάχιστο χρονικό διάστημα των
4 ωρών.
Σε κάθε περίπτωση, η δοσολογία δεν πρέπει υπερβαίνει τους 2 φακελίσκους, ή
2.000 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος, ανά ημέρα.
Συχνότητα χορήγησης:
Λαμβάνοντας τακτικές δόσεις είναι δυνατόν να
αποφεύγονται οι διακυμάνσεις του πυρετού ή του πόνου. Ένα διάστημα
τουλάχιστον 4 ωρών πρέπει να μεσολαβεί μεταξύ των λήψεων.
Διάρκεια θεραπείας:
Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο αυτό περισσότερες από 3
ημέρες για τον πυρετό και περισσότερες από 5 ημέρες για τον πόνο χωρίς τη
συμβουλή γιατρού ή οδοντιάτρου.
Αντιρρευματικό:
- Η ημερήσια δόση είναι 7.200-10.800 mg ακετυλοσαλικυλικής λυσίνης
(αντιστοιχούν σε 4.000-6.000 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος) σε 3 ή 4
διαιρεμένες δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Οδηγία: Ένας φακελίσκος θα πρέπει να λαμβάνεται κάθε 6 ώρες.
Συχνότητα χορήγησης: Οι λήψεις θα πρέπει να επαναλαμβάνονται κάθε 6 ώρες.
Εάν πάρετε μεγαλύτερη δόση Egicalm από την κανονική
Ο κίνδυνος υπερδοσολογίας αφορά κυρίως στα ηλικιωμένα άτομα και ιδιαίτερα
στα μικρά παιδιά (θεραπευτική υπερδοσολογία ή, συχνότερα, τυχαία
δηλητηρίαση), όπου μπορεί να αποβεί μοιραία. Στα νέα παιδιά, μπορεί να έχει ως
αποτέλεσμα σοβαρή υπογλυκαιμία και δυνητικά θανατηφόρο δηλητηρίαση. Σε
κάθε περίπτωση υπερδοσολογίας απαιτείται άμεση επικοινωνία με το Κέντρο
Δηλητηριάσεων, τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Τηλέφωνο Κέντρου
Δηλητηριάσεων: +30 210 77 93 777
Εάν ξεχάσετε να πάρετε το Egicalm
Εάν πρέπει να λαμβάνετε το φάρμακο σε τακτά χρονικά διαστήματα και
παραλείψατε μία δόση, θα πρέπει να τη λάβετε το συντομότερο δυνατό, εφόσον
το καταλάβατε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν εντούτοις η ημέρα έχει
παρέλθει και πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση, συνεχίστε κανονικά την
αγωγή χωρίς να λάβετε τη δόση που παραλείψατε. Μην πάρετε διπλή δόση για
να αναπληρώσετε τη δόση που ξεχάσατε.
4. μ Πιθανές ανεπιθύ ητες ενέργειες
Όπως όλα τα φάρμακα έτσι και αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει
ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και δεν παρουσιάζονται σε όλους τους ανθρώπους.
Δεν μπορούν να εκτιμηθούν με αξιοπιστία οι συχνότητες των ανεπιθύμητων
ενεργειών, με βάση τα διαθέσιμα στοιχεία. Γι’ αυτό, οι ανεπιθύμητες ενέργειες
παρατίθενται όλες ως «μη γνωστής συχνότητας».
Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
8
Αιμορραγικά σύνδρομα (αιμορραγία της μύτης/των ούλων, πορφύρα κ.λπ.)
με αυξημένο χρόνο αιμορραγίας.
Ο κίνδυνος αιμορραγίας μπορεί να εμμένει για 4-8 ημέρες μετά από τη
διακοπή του ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας
μπορεί να προκληθεί σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης.
Ενδοκρανιακή και γαστρεντερική αιμορραγία. Η ενδοκρανιακή
αιμορραγία ενδέχεται να είναι θανατηφόρος, ειδικά σε ηλικιωμένους.
Θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα)
Αιμολυτική αναιμία σε ασθενείς με ανεπάρκεια του ενζύμου G-6-PD (βλέπε
«Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις»).
Πανκυταρροπενία, δικυτταροπενία, απλαστική αναιμία, ανεπάρκεια
μυελού των οστών, ακοκκιοκυτταραιμία, ουδετεροπενία, λευκοπενία
(αιματολογικές διαταραχές)
Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
Αντιδράσεις υπερευαισθησίας
Αναφυλακτικές αντιδράσεις
Άσθμα
Αγγειοοίδημα
Διαταραχές του νευρικού συστήματος
Πονοκέφαλος, ζάλη
Αίσθημα απώλειας της ακοής, εμβοές των αυτιών, που συνήθως
αποτελούν σύμπτωμα υπερδοσολογίας.
Διαταραχές του γαστρεντερικού
συστήματος
Κοιλιακός πόνος
Αιμορραγία από το γαστρεντερικό (απώλεια αίματος από εμετό ή τα
κόπρανα, μαύρο χρώμα στα κόπρανα κ.λπ.), με αποτέλεσμα σιδηροπενική
αναιμία. Ο κίνδυνος αιμορραγίας εξαρτάται από τη δοσολογία.
Διαταραχές του ανώτερου γαστρεντερικού: Οισοφαγίτιδα, οισοφαγική
εξέλκωση, έλκος στομάχου, διαβρωτική γαστρίτιδα, διαβρωτική
δωδεκαδακτυλίτιδα, διάτρηση
Διαταραχές του κατώτερου γαστρεντερικού: Έλκη του λεπτού εντέρου
(νήστιδα και ειλεός) και του παχέος εντέρου (κόλον και ορθό), κολίτιδα
και διάτρηση εντέρου Οι αντιδράσεις αυτές ενδέχεται να σχετίζονται ή
όχι με αιμορραγία και ενδέχεται να παρουσιαστούν με οποιαδήποτε δόση
ακετυλοσαλικυλικού οξέος, καθώς και σε ασθενείς με ή χωρίς
προειδοποιητικά συμπτώματα ή προηγούμενο ιστορικό σοβαρών
γαστρεντερικών συμβαμάτων.
Οξεία παγκρεατίτιδα στο πλαίσιο αντίδρασης υπερευαισθησίας, λόγω του
ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωράκιου
Μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα (πάθηση των πνευμόνων που
εκδηλώνεται όταν οι κυψελίδες γεμίσουν με περίσσευμα υγρού το οποίο
δεν οφείλεται σε καρδιακή δυσλειτουργία) από οξεία και χρόνια
υπερδοσολογία και στο πλαίσιο μιας αντίδρασης υπερευαισθησίας, λόγω
του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
αύξηση των ηπατικών ενζύμων
Βλάβη του ήπατος, κυρίως ηπατοκυτταρική
9
Χρόνια ηπατίτιδα
Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
Εξάνθημα με φαγούρα, δερματικές αντιδράσεις
Τοπικό εξάνθημα που υποτροπιάζει
Γενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
Σύνδρομο Reyeλέπε «Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις»).
Διαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών
Νεφρική ανεπάρκεια
Αγγειακές διαταραχές
Αιμορραγία που ενδέχεται να είναι θανατηφόρος,
Aγγειίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της πορφύρας του Henoch-Schönlein.
Καρδιακές διαταραχές
Σύνδρομο Kounis στο πλαίσιο μιας αντίδρασης υπερευαισθησίας, λόγω του
ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
Αιματοσπερμία (παρουσία αίματος στο σπέρμα)
Γενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
Οίδημα έχει αναφερθεί με αντιφλεγμονώδεις δόσεις του
ακετυλοσαλικυλικού οξέος (≥ 1.000 mg ανά δόση και/ή ≥ 3.000 mg
ημερησίως).
Αναφορά ανεπιθύμητων ενεργειών
Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε τον γιατρό ή τον
φαρμακοποιό σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια που
δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης. Μπορείτε επίσης να
αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες απευθείας, μέσω του εθνικού συστήματος
αναφοράς:
Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων
Μεσογείων 284
GR-15562 Χολαργός, Αθήνα
Τηλ: + 30 21 32040380/337
Φαξ: + 30 21 06549585
Ιστότοπος: http://www.eof.gr
Μέσω της αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών μπορείτε να βοηθήσετε στη
συλλογή περισσότερων πληροφοριών σχετικά με την ασφάλεια του παρόντος
φαρμάκου.
5. Πώς να φυλάσσετε το Egicalm
Το φάρμακο αυτό πρέπει να φυλάσσεται σε μέρη που δεν το βλέπουν και δεν το
φθάνουν τα παιδιά.
Να μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης που
αναφέρεται στην εξωτερική και εσωτερική συσκευασία μετά τη ΛΗΞΗ. Η
ημερομηνία λήξης είναι η τελευταία ημέρα του μήνα που αναφέρεται εκεί.
10
Φυλάσσετε σε θερμοκρασία μικρότερη των 25°C.
Φυλάσσετε στην αρχική συσκευασία.
Μην πετάτε φάρμακα στο νερό της αποχέτευσης ή στα οικιακά απορρίμματα.
Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για το πώς να πετάξετε τα φάρμακα που δεν
χρησιμοποιείτε πια. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην προστασία του
περιβάλλοντος.
6. Περιεχόμενα της συσκευασίας και λοιπές πληροφορίες
Τι περιέχει το Egicalm
H δραστική ουσία είναι η ακετυλοσαλικυλική λυσίνη (ακετυλοσαλικυλικό
οξύ).
Κάθε φακελίσκος Egicalm περιέχει 1.800 mg ακετυλοσαλικυλικής λυσίνης
που αντιστοιχεί σε 1.000 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Τα άλλα συστατικά (έκδοχα) είναι γλυκίνη, άλας αμμωνίου του
γλυκυρριζινικού οξέος και βελτιωτικό γεύσης μανταρίνι (περιέχει χυμό
πορτοκαλιού, λακτόζη, αιθέριο έλαιο μανταρινιού).
Εμφάνιση του Egicalm και περιεχόμενα της συσκευασίας
Λευκή έως υποκίτρινη σκόνη μιας δόσης για πόσιμο υγρό.
Κουτί που περιέχει 2, 20 ή 30 φακελίσκους της μίας δόσης από
χαρτί/αλουμίνιο/πολυαιθυλένιο, καθώς και φύλλο οδηγιών χρήσης. Επιπλέον το
προϊόν, φέρεται και σε συσκευασία των 60 φακελίσκων μίας δόσης από χαρτί/
αλουμίνιο/πολυαιθυλένιο, συσκευασμένων σε χάρτινο κουτί, ως νοσοκομειακή
συσκευασία.
Μπορεί να μην κυκλοφορόν όλες οι συσκευασίες.
Κάτοχος Άδειας Κυκλοφορίας και Παρασκευαστής
Κάτοχος Άδειας Κυκλοφορίας
sanofi-aventis AEBE
Λεωφ. Συγγρού 348 - Κτίριο Α
176 74 Καλλιθέα – Αθήνα
Τηλ.: +30 210 90 01 600
Παρασκευαστής
Παρασκευάζεται και συσκευάζεται από τη Sanofi Winthrop Industrie στη Γαλλία
milly).
Το παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης αναθεωρήθηκε για τελευταία φορά στις
11