I ΦΥΛΛΟ ΟΔΗΓΙΩΝ ΧΡΗΣΗΣ: ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΧΡΗΣΤΗ
II
III Dalzad επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 40 mg
IV Dalzad επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 80 mg
V Dalzad επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 160 mg
VI Dalzad επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 320 mg
VII Βαλσαρτάνη
VIII
IX Διαβάστε προσεκτικά ολόκληρο το φύλλο οδηγιών χρήσης προτού
αρχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο, διότι περιλαμβάνει
σημαντικές πληροφορίες για σας.
Φυλάξτε αυτό το φύλλο οδηγιών χρήσης. Ίσως χρειαστεί να το διαβάσετε
ξανά.
Εάν έχετε περαιτέρω απορίες, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Η συνταγή για αυτό το φάρμακο χορηγήθηκε αποκλειστικά για σας . Δεν
πρέπει να δώσετε το φάρμακο σε άλλους. Μπορεί να τους προκαλέσει
βλάβη, ακόμα και όταν τα σημεία της ασθένειάς τους είναι ίδια με τα δικά
σας.
Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε το γιατρό ή
φαρμακοποιό σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια
που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης. 4.Βλέπε παράγραφο
Τι περιέχει το παρόν φύλλο οδηγιών:
1. Τι είναι το Dalzad και ποια είναι η χρήση του
2. Τι πρέπει να γνωρίζετε προτού πάρετε το Dalzad
3. Πώς να πάρετε το Dalzad
4. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες
5. Πώς να φυλάσσεται το Dalzad
6. Περιεχόμενο της συσκευασίας και λοιπές πληροφορίες
X
XI
XII 1. Τι είναι το Dalzad και ποια είναι η χρήση του
XIII Το Dalzad περιέχει τη δραστική ουσία: βαλσαρτάνη και ανήκει σε μια
κατηγορία φαρμάκων, γνωστά ως ανταγωνιστές των υποδοχέων της
αγγειοτασίνης II, που βοηθούν στον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Η
αγγειοτασίνη II είναι μια ουσία στον οργανισμό που προκαλεί τη σύσπαση
των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας έτσι αύξηση της αρτηριακής σας
πίεσης. Το Dalzad δρα αποκλείοντας τη δράση της αγγειοτασίνης II. Σαν
αποτέλεσμα αυτού, τα αιμοφόρα αγγεία χαλαρώνουν και η αρτηριακή πίεση
μειώνεται.
XIV
XV Τα επικαλυμμένα με υμένιο δισκία Dalzad 40 mg μπορούν να
χρησιμοποιηθούν για τρεις διαφορετικές καταστάσεις:
για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε παιδιά και
εφήβους ηλικίας 6 έως 18 ετών. Η υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει το
φόρτο εργασίας της καρδιάς και των αρτηριών. Εάν δεν αντιμετωπιστεί,
μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, της
καρδιάς και των νεφρών και μπορεί να καταλήξει σε εγκεφαλικό
επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια. Η υψηλή
αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών. Μειώνοντας
την αρτηριακή πίεσή σας στο φυσιολογικό, μειώνεται ο κίνδυνος
ανάπτυξης των διαταραχών αυτών.
III 1
για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών μετά από πρόσφατη καρδιακή
προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου). Με τον όρο «πρόσφατο» εννοούμε
εδώ διάστημα μεταξύ 12 ωρών και 10 ημερών.
για τη θεραπεία της συμπτωματικής καρδιακής ανεπάρκειας σε
ενηλίκους ασθενείς. Το Dalzad μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη
θεραπεία της συμπτωματικής καρδιακής ανεπάρκειας σε ενήλικες
ασθενείς. Το Dalzad χρησιμοποιείται όταν μια ομάδα φαρμάκων που
ονομάζονται αναστολείς του Μετατρεπτικού Ενζύμου της Αγγειοτενσίνης
(ΜΕΑ) (μια φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία της καρδιακής
ανεπάρκειας) δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ή μπορεί να
χρησιμοποιηθούν ως προσθήκη σε αναστολείς ΜΕΑ όταν άλλες
φαρμακευτικές αγωγές για την καρδιακή ανεπάρκεια δεν μπορούν να
χρησιμοποιηθούν
Τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν δύσπνοια, και
πρήξιμο των ποδιών και των κάτω άκρων λόγω συσσώρευσης υγρού.
Καρδιακή ανεπάρκεια προκαλείται όταν ο καρδιακός μυς δεν μπορεί να
αντλήσει το αίμα με την απαραίτητη δύναμη ώστε να εφοδιάσει το σώμα
με το αίμα που χρειάζεται.
XVI
XVII Τα επικαλυμμένα με υμένιο δισκία Dalzad 80 mg μπορούν να
χρησιμοποιηθούν για τρεις διαφορετικές καταστάσεις:
για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε ενηλίκους και
σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 6 έως 18 ετών. Η υψηλή αρτηριακή
πίεση αυξάνει το φόρτο εργασίας της καρδιάς και των αρτηριών. Εάν δεν
αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του
εγκεφάλου, της καρδιάς και των νεφρών και μπορεί να καταλήξει σε
εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια. Η
υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών.
Μειώνοντας την αρτηριακή πίεσή σας στο φυσιολογικό, μειώνεται ο
κίνδυνος ανάπτυξης των διαταραχών αυτών.
για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών έπειτα από πρόσφατη
καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου). Με τον όρο
«πρόσφατο» εννοούμε εδώ διάστημα μεταξύ 12 ωρών και 10 ημερών.
για τη θεραπεία της συμπτωματικής καρδιακής ανεπάρκειας σε
ενηλίκους ασθενείς. Το Dalzad μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη
θεραπεία της συμπτωματικής καρδιακής ανεπάρκειας σε ενήλικες
ασθενείς. Το Dalzad χρησιμοποιείται όταν μια κατηγορία φαρμάκων που
ονομάζονται αναστολείς του Μετατρεπτικού Ενζύμου της Αγγειοτενσίνης
(ΜΕΑ) (μια φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία της καρδιακής
ανεπάρκειας) δεν μπορούν να χρησιμοποιηθεί ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί
ως προσθήκη σε αναστολείς ΜΕΑ όταν άλλες φαρμακευτικές αγωγές για
την καρδιακή ανεπάρκεια δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν
Τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν δύσπνοια, και
πρήξιμο των ποδιών και των κάτω άκρων λόγω συσσώρευσης υγρού.
Καρδιακή ανεπάρκεια προκαλείται όταν ο καρδιακός μυς δεν μπορεί να
αντλήσει το αίμα με την απαραίτητη δύναμη ώστε να εφοδιάσει το σώμα
με το αίμα που χρειάζεται.
XVIII
XIX Τα επικαλυμμένα με υμένιο δισκία Dalzad 160 mg μπορούν να
χρησιμοποιηθούν για τρεις διαφορετικές καταστάσεις:
για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε ενηλίκους και
σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 6 έως 18 ετών. Η υψηλή αρτηριακή
πίεση αυξάνει το φόρτο εργασίας της καρδιάς και των αρτηριών. Εάν δεν
αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του
εγκεφάλου, της καρδιάς και των νεφρών και μπορεί να καταλήξει σε
IV 2
εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια. Η
υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών.
Μειώνοντας την αρτηριακή πίεσή σας στο φυσιολογικό, μειώνεται ο
κίνδυνος ανάπτυξης των διαταραχών αυτών.
για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών έπειτα από πρόσφατη
καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου). Με τον όρο
«πρόσφατο» εννοούμε εδώ διάστημα μεταξύ 12 ωρών και 10 ημερών.
για τη θεραπεία της συμπτωματικής καρδιακής ανεπάρκειας σε
ενηλίκους ασθενείς. Το Dalzad μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη
θεραπεία της συμπτωματικής καρδιακής ανεπάρκειας σε ενήλικες
ασθενείς. Το Dalzad χρησιμοποιείται όταν μια ομάδα φαρμάκων που
ονομάζονται αναστολείς του Μετατρεπτικού Ενζύμου της Αγγειοτενσίνης
(ΜΕΑ) (μια φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία της καρδιακής
ανεπάρκειας) δεν μπορούν να χρησιμοποιηθεί ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί
ως προσθήκη σε αναστολείς ΜΕΑ όταν άλλες φαρμακευτικές αγωγές για
την καρδιακή ανεπάρκεια δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν
Τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν δύσπνοια, και
πρήξιμο των ποδιών και των κάτω άκρων λόγω συσσώρευσης υγρού.
Καρδιακή ανεπάρκεια προκαλείται όταν ο καρδιακός μυς δεν μπορεί να
αντλήσει το αίμα με την απαραίτητη δύναμη ώστε να εφοδιάσει το σώμα
με το αίμα που χρειάζεται.
XX
XXI Τα επικαλυμμένα με υμένιο δισκία Dalzad 320 mg μπορούν να
χρησιμοποιηθούν
για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε ενηλίκους και
σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 6 έως 18 ετών. Η υψηλή αρτηριακή
πίεση αυξάνει το φόρτο εργασίας της καρδιάς και των αρτηριών. Εάν δεν
αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του
εγκεφάλου, της καρδιάς και των νεφρών και μπορεί να καταλήξει σε
εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια. Η
υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών.
Μειώνοντας την αρτηριακή πίεσή σας στο φυσιολογικό, μειώνεται ο
κίνδυνος ανάπτυξης των διαταραχών αυτών.
XXII
XXIII
XXIV 2. Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν να πάρετε το DALZAD
Μην πάρετε το Dalzad:
σε περίπτωση αλλεργίας (υπερευαισθησίας) στη βαλσαρτάνη ή σε
οποιοδήποτε άλλο από τα συστατικά αυτού του φαρμάκου (αναφέρονται
στην παράγραφο 6)
σε περίπτωση που έχετε βαριά ηπατική νόσο
εάν είστε πάνω από 3 μηνών έγκυος (ακόμα καλύτερα αποφύγετε να
πάρετε το Dalzad κατά την αρχή της εγκυμοσύνης – βλέπε παράγραφο
«Κύηση»).
εάν έχετε διαβήτη ή διαταραγμένη νεφρική λειτουργία και λαμβάνετε αγωγή
με ένα φάρμακο που μειώνει την πίεση του αίματος και περιέχει
αλισκιρένη
XXVΕάν οποιοδήποτε από τα παραπάνω ισχύει για εσάς, επικοινωνήστε
με το γιατρό σας και μην πάρετε το Dalzad
XXVI
XXVIIΠροειδοποιήσεις και προφυλάξεις
XXVIII Απευθυνθείτε στον γιατρό σας
XXIX
σε περίπτωση που έχετε ηπατική νόσο.
I 3
σε περίπτωση που έχετε σοβαρή ηπατοπάθεια ή εάν υποβάλλεστε σε
αιμοκάθαρση.
σε περίπτωση που πάσχετε από στένωση της νεφρικής αρτηρίας.
σε περίπτωση που έχετε υποβληθεί πρόσφατα σε μεταμόσχευση νεφρού
(λήψη νέου νεφρού).
σε περίπτωση που έχετε σοβαρή καρδιοπάθεια εκτός από καρδιακή
ανεπάρκεια ή καρδιακή προσβολή.
σε περίπτωση που είχατε παρουσιάσει στο παρελθόν πρήξιμο της γλώσσας
και του προσώπου που είχε προκληθεί από μία αλλεργική αντίδραση που
ονομάζεται αγγειοοίδημα ενώ λαμβάνατε άλλο φάρμακο
(συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων ΜΕΑ), ενημερώστε το γιατρό
σας. Εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανιστούν ενώ λαμβάνεται Dalzad,
διακόψτε το Dalzad αμέσως και μη το λάβετε ξανά. Βλ. επίσης παράγραφο
4, «Πιθανές Ανεπιθύμητες ενέργειες».
σε περίπτωση που παίρνετε φάρμακα που αυξάνουν την ποσότητα καλίου
στο αίμα σας. Αυτά περιλαμβάνουν συμπληρώματα καλίου ή
υποκατάστατα άλατος που περιέχουν κάλιο, καλιοπροστατευτικά
σκευάσματα και ηπαρίνη Ίσως να χρειαστεί έλεγχος των επιπέδων καλίου
στο αίμα σας ανά τακτά χρονικά διαστήματα.
σε περίπτωση που πάσχετε από αλδοστερονισμό. Πρόκειται για μια ασθένεια
στην οποία τα επινεφρίδιά σας παράγουν υπερβολική ποσότητα της
ορμόνης αλδοστερόνης. Εάν αυτό ισχύει για εσάς, δεν συνιστάται η χρήση
του Dalzad.
σε περίπτωση που έχετε χάσει πολλά υγρά (αφυδάτωση) λόγω διάρροιας,
εμέτου ή υψηλών δόσεων διουρητικών δισκίων.
εάν λαμβάνεται οποιοδήποτε από τα παρακάτω φάρμακα που
χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης:
- έναν αναστολέα ΜΕΑ (για παράδειγμα εναλαπρίλη, λισινοπρίλη,
ραμιπρίλη), ιδιαίτερα εάν έχετε νεφρικά προβλήματα που σχετίζονται
με διαβήτη.
- αλισκιρένηεάν λαμβάνετε έναν αναστολέα ΜΕΑ μαζί με συγκεκριμένα
άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της καρδιακής σας ανεπάρκειας, τα
οποία είναι γνωστά ως ανταγωνιστές των υποδοχέων των
αλατοκορτικοειδών (ΑΜΥ) (για παράδειγμα σπιρονολακτόνη,
επλερενόνη) ή βήτα-αποκλειστές (για παράδειγμα μετοπρολόλη).
XXX
XXXI Ο ιατρός σας μπορεί να ελέγξει τη νεφρική σας λειτουργία, την
αρτηριακή σας πίεση και την ποσότητα των ηλεκτρολυτών (π.χ. κάλιο) στο
αίμα σας σε τακτά διαστήματα.
XXXII
XXXIII Βλέπε επίσης πληροφορίες στην παράγραφο «Μην πάρετε το Dalzad»».
XXXIV
XXXV Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι είστε (ή
ενδέχεται να μείνετε) έγκυος. Το Dalzad δεν συνιστάται στην αρχή της
εγκυμοσύνης, και δεν πρέπει να λαμβάνεται εάν είστε έγκυος άνω των
3 μηνών, καθώς ενδέχεται να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στο μωρό σας
εάν χρησιμοποιηθεί σε αυτό το στάδιο (βλ. παράγραφο «Κύηση»).
XXXVI
XXXVII
XXXVIII Άλλα φάρμακα και Dalzad
XXXIX
XL Ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν παίρνετε, έχετε
πρόσφατα πάρει ή μπορεί να πάρετε άλλα φάρμακα.
XLI
I 4
XLII Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί να επηρεαστεί σε
περίπτωση λήψης του Dalzad ταυτόχρονα με ορισμένα άλλα φάρμακα. Ο
γιατρός σας μπορεί να χρειασθεί να αλλάξει τη δόση αυτών των άλλων
φαρμάκων ή να λάβει άλλες προφυλάξειςή σε ορισμένες περιπτώσεις να
διακόψει κάποιο από τα φάρμακα που λαμβάνετε.Αυτό ισχύει για φάρμακα με
και χωρίς ιατρική συνταγή, ειδικά για:
XLIII
άλλα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, ειδικά τα
διουρητικά δισκία, αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της
αγγειοτασίνης (ΑΜΕΑ όπως η εναλαπρίλη, η λισινοπρίλη, κ.α.) ή
αλισκιρένη (βλέπε επίσης πληροφορίες στην παράγραφο «Μην πάρετε το
Dalzad» και «Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις»)
φάρμακα που αυξάνουν την ποσότητα καλίου στο αίμα σας. Αυτά
περιλαμβάνουν συμπληρώματα καλίου ή υποκατάστατα άλατος που
περιέχουν κάλιο, καλιοπροστατευτικά σκευάσματα και ηπαρίνη
κάποιο τύπο παυσίπονων που ονομάζονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη
φάρμακα (ΜΣΑΦ).
μερικά αντιβιοτικά (ομάδα της ριφαμπικίνης), ένα φάρμακο που
χρησιμοποιείται για την προστασία έναντι της απόρριψης μοσχεύματος
(κυκλοσπορίνη) ή ένα αντιρετροϊκό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη
θεραπεία της λοίμωξης από HIV/AIDS (ριτοναβίρη). Αυτά τα φάρμακα
μπορεί να αυξήσουν τη δράση του Dalzad.
λίθιο, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων τύπων
ψυχιατρικών παθήσεων.
XLIV
XLV Επιπλέον:
εάν ακολουθείτε θεραπεία μετά από καρδιακή προσβολή, δεν
συνιστάται ο συνδυασμός με αναστολείς ΜΕΑ (φάρμακο για τη θεραπεία
της καρδιακής προσβολής).
εάν ακολουθείτε θεραπεία μετά από καρδιακή ανεπάρκεια, δεν
συνιστάται ο τριπλός συνδυασμός με αναστολείς ΜΕΑ και άλλα φάρμακα
για υποδοχέων των αλατοκορτικοειδών (ΑΜΥ) (για παράδειγμα
σπιρονολακτόνη, επλερενόνη) ή βήτα-αποκλειστές (για παράδειγμα
μετοπρολόλη)».
XLVI
XLVII
XLVIII Κύηση και θηλασμός
XLIX
Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι είστε (ή
ενδέχεται να μείνετε) έγκυος. Ο γιατρός σας κατά κανόνα θα σας
συμβουλέψει να σταματήσετε τη λήψη του Dalzad προτού μείνετε έγκυος ή
μόλις μάθετε ότι είστε έγκυος, και θα σας συμβουλέψει να πάρετε κάποιο
άλλο φάρμακο αντί του Dalzad. Το Dalzad δεν συνιστάται στην αρχή της
εγκυμοσύνης, και δεν πρέπει να λαμβάνεται όταν είστε έγκυος άνω των
3 μηνών, καθώς ενδέχεται να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στο μωρό σας
εάν χρησιμοποιηθεί μετά τον τρίτο μήνα της κύησης.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε ή πρόκειται να ξεκινήσετε
το θηλασμό. Το Dalzad δεν συνιστάται για μητέρες που θηλάζουν, και ο
γιατρός σας ενδέχεται να επιλέξει κάποια άλλη θεραπεία για εσάς εάν
επιθυμείτε να θηλάσετε, ειδικά εάν το μωρό σας είναι νεογέννητο, ή έχει
γεννηθεί πρόωρα.
L
LIΟδήγηση και χειρισμός μηχανών
I 5
LII Προτού οδηγήσετε κάποιο όχημα, χρησιμοποιήσετε εργαλεία ή χειριστείτε
μηχανήματα, ή κάνετε άλλες δραστηριότητες που απαιτούν συγκέντρωση,
βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πως επιδρά το Dalzad σε εσάς. Όπως πολλά άλλα
φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής
πίεσης, το Dalzad μπορεί σε σπάνιες περιπτώσεις να προκαλέσει ζάλη και να
επηρεάσει την ικανότητα συγκέντρωσης.
LIII
LIV
LV 3. Πώς να πάρετε το Dalzad
LVI
LVIIΠάντοτε να παίρνετε το φάρμακο αυτό αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες
του γιατρού σας προκειμένου να έχετε καλύτερα αποτελέσματα και να
αποφύγετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Εάν έχετε αμφιβολίες,
ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Άτομα με υψηλή αρτηριακή
πίεση συχνά δεν παρουσιάζουν συμπτώματα ανάλογα της πάθησης αυτής.
Πολλοί αισθάνονται αρκετά φυσιολογικά. Για το λόγο αυτό μην αμελείτε να
επισκέπτεστε το γιατρό σας ακόμα και εάν αισθάνεστε καλά.
LVIII
LIX Ενήλικοι ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση: Η συνιστώμενη δόση
είναι 80 mg ημερησίως. Σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός σας μπορεί να
συνταγογραφήσει υψηλότερες δόσεις (π.χ.160 mg ή 320 mg). Ενδέχεται
επίσης να συνδυάσει το Dalzad με επιπλέον φαρμακευτική αγωγή (π.χ.
διουρητικό).
LX
LXI Παιδιά και έφηβοι (ηλικίας 6 έως 18 ετών) με υψηλή αρτηριακή
πίεση
LXII Σε ασθενείς που ζυγίζουν λιγότερο από 35 kg, η συνιστώμενη δόση είναι
40 mg βαλσαρτάνης άπαξ ημερησίως.
LXIIIΣε ασθενείς που ζυγίζουν 35 kg ή περισσότερο, η συνιστώμενη αρχική
δόση είναι 80 mg βαλσαρτάνης άπαξ ημερησίως.
LXIV Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να χορηγήσει
υψηλότερες δόσεις (η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 160 mg και το πολύ στα
320 mg).
LXV
LXVI Ενήλικοι ασθενείς μετά από πρόσφατη καρδιακή προσβολή:
Μετά από καρδιακή προσβολή η θεραπεία αρχίζει συνήθως ακόμη και μετά
από 12 ώρες, συνήθως με χαμηλή δόση 20 mg δύο φορές ημερησίως. Η δόση
των 20 mg παρέχεται διαιρώντας το δισκίο των 40 mg. Ο γιατρός σας θα
αυξήσει τη δόση αυτή βαθμιαία μέσα στις επόμενες εβδομάδες και η μέγιστη
δόση θα φτάσει τα 160 mg δυο φορές ημερησίως. Η τελική δόση εξαρτάται
από την ανοχή που έχετε ως μεμονωμένος ασθενής.
LXVII Το Dalzad μπορεί να δοθεί ταυτόχρονα με άλλη φαρμακευτική αγωγή
για την καρδιακή προσβολή και ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια θεραπεία
είναι κατάλληλη για εσάς.
LXVIII
LXIX Ενήλικοι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια: Η θεραπεία ξεκινά
γενικώς με δόση 40 mg δύο φορές ημερησίως. Ο γιατρός σας θα αυξήσει τη
δόση βαθμιαία μέσα στις επόμενες εβδομάδες και η μέγιστη δόση θα φτάσει
τα 160 mg δυο φορές ημερησίως. Η τελική δόση εξαρτάται από την ανοχή που
έχετε ως μεμονωμένος ασθενής.
LXXΤο Dalzad μπορεί να δοθεί ταυτόχρονα με άλλη φαρμακευτική αγωγή για
την καρδιακή ανεπάρκεια και ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια θεραπεία
είναι κατάλληλη για εσάς.
LXXI
I 6
LXXII Μπορείτε να παίρνετε το Dalzad με ή χωρίς τροφή. Καταπίνετε το
Dalzad με ένα ποτήρι νερό.
LXXIII Να παίρνετε το Dalzad περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα.
LXXIV
LXXV Εάν πάρετε μεγαλύτερη δόση Dalzad από την κανονική
LXXVI Εάν παρουσιαστεί έντονη ζάλη ή/και λιποθυμία, επικοινωνήστε
αμέσως με το γιατρό σας και ξαπλώστε. Εάν πήρατε κατά λάθος πολλά
δισκία, απευθυνθείτε στο γιατρό, το φαρμακοποιό σας ή σε νοσοκομείο.
LXXVII
LXXVIII Εάν ξεχάσετε να πάρετε το Dalzad
LXXIX Εάν ξεχάσετε να πάρετε μια δόση, πάρτε το μόλις το θυμηθείτε.
Ωστόσο, εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας, παραλείψτε τη δόση
που ξεχάσατε.
LXXX
LXXXI Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη δόση που ξεχάσατε.
LXXXII
LXXXIII Εάν σταματήσετε να παίρνετε το Dalzad
LXXXIV Η διακοπή της λήψης Dalzad μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση
της πάθησής σας. Μη διακόπτετε τη λήψη του φαρμάκου σας χωρίς
προηγούμενη έγκριση από το γιατρό σας.
LXXXV
LXXXVI Εάν έχετε περισσότερες ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση αυτού του
φαρμάκου ρωτήστε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας .
LXXXVII
LXXXVIII
LXXXIX 4. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες
XC
XCI Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει
ανεπιθύμητες ενέργειες αν και δεν παρουσιάζονται σε όλους τους ανθρώπους.
XCII
XCIII
XCIV Μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές και
χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα:
XCVΕνδέχεται να παρουσιάσετε συμπτώματα αγγειοοιδήματος (ειδική
αλλεργική αντίδραση), όπως
διογκωμένο πρόσωπο, χείλη, γλώσσα ή λαιμός
δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση
εξάνθημα, κνησμός
Εάν παρουσιάσετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω παραπάνω
συμπτώματα, σταματήστε να λαμβάνεται το Dalzad και επικοινωνήστε
με το γιατρό σας αμέσως (βλ. επίσης παράγραφο 2 «Προειδοποιήσεις
και προφυλάξεις».
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
XCVI
XCVIIΣυχνές (
μπορεί να επηρεάσουν έως 1 στους 10 ανθρώπους
)
ζάλη
χαμηλή αρτηριακή πίεση με ή χωρίς συμπτώματα όπως ζάλη και λιποθυμία
κατά την ορθοστασία
μειωμένη νεφρική λειτουργία (σημεία νεφρικής ανεπάρκειας)
XCVIII
XCIX Όχι συχνές (
μπορεί να επηρεάσουν έως 1 στους 100 ανθρώπους)
αγγειοοίδημα (βλ. παράγραφο «μερικά συμπτώματα χρειάζονται άμεση
ιατρική φροντίδα»)
ξαφνική απώλεια συνείδησης (συγκοπή)
I 7
αίσθημα περιστροφής (ίλιγγος)
ιδιαίτερα μειωμένη νεφρική λειτουργία (σημεία οξείας νεφρικής
ανεπάρκειας)
μυϊκοί σπασμοί, μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός (σημεία
υπερκαλιαιμίας)
δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή σε ύπτια θέση, διόγκωση των ποδιών και
των κάτω άκρων (σημεία καρδιακής ανεπάρκειας)
κεφαλαλγία
βήχας
κοιλιακό άλγος
ναυτία
διάρροια
κόπωση
αδυναμία
C
CI Μη γνωστές (
η συχνότητα δεν μπορεί να εκτιμηθεί με βάση τα
διαθέσιμα δεδομένα
)
φουσκάλες του δέρματος (σημάδια πομφολυγώδης δερματίτιδας)
αλλεργικές αντιδράσεις με εξάνθημα, κνησμό και κνίδωση, συμπτώματα
πυρετού, οιδηματώδεις αρθρώσεις και αρθραλγία, μυαλγία, διογκωμένοι
λεμφαδένες ή/και συμπτώματα γρίπης (σημεία ορονοσίας)
πορφυρο-κόκκινες κηλίδες, έντονος κνησμός (σημεία φλεγμονής των
αιμοφόρων αγγείων που ονομάζεται και αγγειίτιδα)
ασυνήθιστη αιμορραγία και μώλωπες (σημεία θρομβοπενίας)
μυϊκός πόνος (μυαλγία)
πυρετός, ερεθισμός του φάρυγγα ή εξελκώσεις του στόματος λόγω
λοιμώξεων (συμπτώματα χαμηλού επιπέδου λευκών αιμοσφαιρίων που
ονομάζεται και ουδετεροπενία)
μείωση στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και μείωση του ποσοστού των
ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα (που μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία σε
σοβαρές περιπτώσεις)
αύξηση στο επίπεδο του καλίου στο αίμα (που μπορεί να πυροδοτήσει
μυϊκούς σπασμούς και μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό σε σοβαρές
περιπτώσεις)
αύξηση στο επίπεδο των τιμών της ηπατικής λειτουργίας (που μπορεί να
υποδεικνύει ηπατική βλάβη) περιλαμβάνοντας αύξηση στο επίπεδο
χολερυθρίνης στο αίμα (που μπορεί να πυροδοτήσει κιτρίνισμα του
δέρματος και των οφθαλμών σε σοβαρές περιπτώσεις)
αύξηση στα επίπεδα αζώτου ουρίας στο αίμα και αύξηση στο επίπεδο της
κρεατινίνης ορού (που μπορεί να υποδεικνύει μη φυσιολογική νεφρική
λειτουργία)
χαμηλό επίπεδο νατρίου στο αίμα (που μπορεί να υποδεικνύει κόπωση,
σύγχυση, μυική σύσπαση ή/και σπασμούς σε σοβαρές περιπτώσεις
CII
CIII Η συχνότητα ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να ποικίλλει
ανάλογα με την κατάστασή σας. Για παράδειγμα, ανεπιθύμητες ενέργειες όπως
ζάλη, και μειωμένη νεφρική λειτουργία, παρατηρήθηκαν λιγότερο συχνά σε
ενηλίκους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία για υψηλή αρτηριακή πίεση παρά σε
ενηλίκους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία για καρδιακή ανεπάρκεια ή έπειτα
από πρόσφατη καρδιακή προσβολή.
CIV
CV Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σε παιδιά και εφήβους είναι παρόμοιες με
εκείνες που διαπιστώνονται σε ενηλίκους.
I 8
CVI
CVII Αναφορά ανεπιθύμητων ενεργειών
CVIIIΕάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε τον γιατρό,
τον φαρμακοποιό ή τον νοσηλευτή σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή
ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης.
Μπορείτε επίσης να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες απευθείας μέσω του
CIX
CX Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων
CXI Μεσογείων 284
CXII GR-15562 Χολαργός, Αθήνα
CXIIIΤηλ: + 30 21 32040380/337
CXIV Φαξ: + 30 21 06549585
CXV Ιστότοπος: http :// www . eof . gr
CXVI Μέσω της αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών μπορείτε να βοηθήσετε στη
συλλογή περισσότερων πληροφοριών σχετικά με την ασφάλεια του παρόντος
φαρμάκου.
CXVII
CXVIII 5. Πώς φυλάσσεται το Dalzad
CXIX
Το φάρμακο αυτό πρέπει να φυλάσσεται σε μέρη που δεν το βλέπουν και δεν
το φθάνουν τα παιδιά
Μην χρησιμοποιείτε το Dalzad μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται
στη συσκευασία. Η ημερομηνία λήξης είναι η τελευταία ημέρα του μήνα που
αναφέρεται
Να μη φυλάσσεται σε θερμοκρασία άνω των 30C. Να φυλάσσεται στην
αρχική του συσκευασία για να προστατεύεται από την υγρασία.
Να μην χρησιμοποιήσετε το Dalzad εάν παρατηρήσετε ότι η συσκευασία έχει
υποστεί ζημιά ή υπάρχουν σημεία αλλοίωσης.
Μην πετάτε φάρμακα στο νερό της αποχέτευσης ή στα σκουπίδια. Ρωτείστε
το φαρμακοποιό σας πώς να πετάξετε τα φάρμακα που δεν χρησιμοποιείτε
πια. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην προστασία του περιβάλλοντος.
CXX
CXXI
CXXII 6. Περιεχόμενο της συσκευασίας και λοιπές πληροφορίες
CXXIII
CXXIV Τι περιέχει το Dalzad
CXXV
- Η δραστική ουσία είναι η βαλσαρτάνη.
- Κάθε επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο περιέχει 40 mg, 80 mg, 160 mg ή
320 mg βαλσαρτάνης.
- Τα άλλα συστατικά είναι κυτταρίνη μικροκρυσταλλική, κροσποβιδόνη,
πυρίτιο κολλοειδές άνυδρο, μαγνήσιο στεατικό.
- Η επικάλυψη του δισκίου περιέχει υπρομελλόζη, τιτανίου διοξείδιο (E 171),
πολυαιθυλενογλυκόλη 8000, ερυθρό σιδήρου οξείδιο (E 172), κίτρινο
σιδήρου οξείδιο (E 172), μαύρο σιδήρου οξείδιο (E 172, μόνο για τα 40 mg,
160 mg και 320 mg).
CXXVI
CXXVII Εμφάνιση του Dalzad και περιεχόμενο της συσκευασίας
CXXVIII
CXXIX Τα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία Dalzad 40 mg είναι
χρώματος κίτρινου, σχήματος οβάλ και είναι χαραγμένα στη μια πλευρά.
Φέρουν τα γράμματα “D” από τη μια πλευρά της χαραγής και “Ο” από την άλλη
πλευρά της χαραγής και “NVR” στην αντίθετη πλευρά του δισκίου. Το δισκίο
μπορεί να διαιρεθεί σε δύο ίσες δόσεις.
I 9
CXXX
CXXXI Τα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία Dalzad 80 mg είναι
χρώματος ανοιχτού κόκκινου, στρογγυλά και είναι χαραγμένα στη μια πλευρά.
Φέρουν τα γράμματα “D” από τη μια πλευρά της χαραγής και “V” από την άλλη
πλευρά της χαραγής και “NVR” στην αντίθετη πλευρά του δισκίου. . Η
διαχωριστική γραμμή χρησιμεύει μόνο για να διευκολύνει τη θραύση και την
κατάποση και όχι για τον διαχωρισμό σε ίσες δόσεις.
CXXXII
CXXXIII Τα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία Dalzad 160 mg είναι
χρώματος γκρι-πορτοκαλί, ωοειδή και είναι χαραγμένα στη μια πλευρά.
Φέρουν τα γράμματα “DX” από τη μια πλευρά της χαραγής και “DX” από την
άλλη πλευρά της χαραγής και “NVR” στην αντίθετη πλευρά του δισκίου. Η
διαχωριστική γραμμή χρησιμεύει μόνο για να διευκολύνει τη θραύση και την
κατάποση και όχι για τον διαχωρισμό σε ίσες δόσεις.
CXXXIV
CXXXV Τα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία Dalzad 320 mg είναι
χρώματος σκούρο γκρι-βιολετί, ωοειδή με στρογγυλεμένες άκρες και είναι
χαραγμένα στη μια πλευρά. Φέρουν τα γράμματα “DC” από τη μια πλευρά της
χαραγής και “DC” από την άλλη πλευρά της χαραγής και “NVR” στην αντίθετη
πλευρά του δισκίου. Η διαχωριστική γραμμή χρησιμεύει μόνο για να
διευκολύνει τη θραύση και την κατάποση και όχι για τον διαχωρισμό σε ίσες
δόσεις.
CXXXVI
CXXXVII Τα δισκία διατίθενται σε συσκευασίες blister των 7, 14, 28, 30, 56,
90 ή 98 δισκίων και σε ημερολογιακές συσκευασίες blister των 14, 28, 56, 98 και
280 δισκίων. Διατίθεται επίσης συσκευασίες διάτρητου blister μονάδων δόσης
των 56x1, 98x1 ή 280x1 δισκίων.
CXXXVIII
CXXXIX Συσκευασίες που
κυκλοφορούν στην ελληνική αγορά:
CXL Ημερολογιακά Blisters από PVC/PE/PVDC/Alu ή PVC/PVDC/Alu
CXLI Μεγέθη συσκευασίας: 14 επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.
CXLII
CXLIII Μπορεί να μην κυκλοφορούν όλες οι συσκευασίες
Κάτοχος αδείας κυκλοφορίας και παραγωγός
CXLIV
CXLVNovartis (Hellas) ΑΕΒΕ
CXLVI 12
ο
χλμ Εθνικής Οδού Νο.1
CXLVII 144 51 Μεταμόρφωση
CXLVIII
CXLIX Για πληροφορίες σχετικά με το παρόν φαρμακευτικό προϊόν,
παρακαλείστε να απευθυνθείτε στον κάτοχο της άδειας κυκλοφορίας.
CL
CLI
CLII Αυτό το φαρμακευτικό προϊόν έχει εγκριθεί στα Κράτη Μέλη
του Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (ΕΟΧ) με τις ακόλουθες
ονομασίες:
CLIII
CLIV Αυστρία, Σουηδία CLV Angiosan
CLVI Γερμανία CLVIICordinate
CLVIII Ελλάδα CLIX Dalzad
CLXΙταλία CLXI Rixil
CLXII Πορτογαλία CLXIII Tareg
I 10
CLXIV Ισπανία CLXV Kalpress
CLXVI Ισπανία CLXVII Kalpress Cardio
CLXVIII
CLXIX
CLXX Το παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης αναθεωρήθηκε για
τελευταία φορά στις
CLXXI
I 11