γ) ένα γαστροανθεκτικό δισκίο PRAZ-UP, 40 mg δύο φορές την ημέρα
+ 1000 mg αμοξυκιλλίνης δύο φορές την ημέρα
+ 500 mg μετρονιδαζόλης δύο φορές την ημέρα
Σε περίπτωση που ο γιατρός δεν επιλέξει την συνδυασμένη θεραπεία με PRAZ-UP,4 0 mg
και αντιβιοτικά π.χ. σε περίπτωση που ο ασθενής έχει ελεγχθεί και βρεθεί αρνητικός για
ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, εφαρμόζονται οι εξής δοσολογικές κατευθυντήριες γραμμές
για τη θεραπεία μόνο με PRAZ-UP,40 mg:
Για την επούλωση έλκους του στομάχου ή έλκους του δωδεκαδάκτυλου και για τη θεραπεία
οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, λαμβάνεται ένα γαστροανθεκτικό δισκίο PRAZ-UP 40
mg την ημέρα. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2
γαστροανθεκτικά δισκία PRAZ-UP 40 mg την ημέρα ιδίως όταν δεν έχει υπάρξει
ανταπόκριση σε άλλη θεραπεία.
Για τη μακροχρόνια αντιμετώπιση του συνδρόμου Zollinger-Elisson και άλλων
παθολογικών υπερεκκριτικών καταστάσεων, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινάει με ημερήσια
δόση 80 mg (2 δισκία PRAZ-UP, 40 mg). Μετέπειτα, η δοσολογία μπορεί να
προσδιορίζεται με τιτλοποίηση, αυξανόμενη ή μειούμενη αναλόγως των αναγκών,
λαμβάνοντας τις μετρήσεις έκκρισης γαστρικού οξέος ως οδηγό. Με δόσεις άνω των 80 mg
ημερησίως, η δόση πρέπει να διαιρείται και να χορηγείται δύο φορές ημερησίως.
Παροδική αύξηση της δοσολογίας σε άνω των 160mg pantoprazole είναι δυνατή αλλά δεν
πρέπει να εφαρμόζεται για χρονικό διάστημα μακρύτερο από όσο απαιτείται για τον
επαρκή έλεγχο της έκκρισης του γαστρικού οξέος.
Η διάρκεια της θεραπείας σε σύνδρομο Zollinger-Elisson και άλλες παθολογικές
υπερεκκριτικές καταστάσεις δεν είναι περιορισμένη και πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα
με τις κλινικές ανάγκες.
Ειδικές ομάδες ασθενών
Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, η δόση πρέπει να μειώνεται σε ένα
γαστροανθεκτικό δισκίο PRAZ-UP, 40 mg μέρα παρά μέρα. Επιπλέον, σε αυτούς τους
ασθενείς θα πρέπει να γίνεται τακτικός έλεγχος των ηπατικών ενζύμων, κατά τη διάρκεια
της θεραπείας με PRAZ-UP. Σε περίπτωση αύξησης των τιμών των ηπατικών ενζύμων, η
λήψη του PRAZ-UP θα πρέπει να διακοπεί.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς ή σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, δεν θα πρέπει να
υπερβαίνεται η δόση του 1 γαστροανθεκτικού δισκίου PRAZ-UP 40 mg την ημέρα.
Εξαίρεση αποτελεί η θεραπεία με συνδυασμό PRAZ-UP 40 mg και αντιβιοτικών για την
εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού, όπου και οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει
να λαμβάνουν τη συνήθη δόση των 2 γαστροανθεκτικών δισκίων PRAZ-UP 40 mg
την ημέρα, κατά την διάρκεια θεραπείας μίας εβδομάδας.
Γενικές οδηγίες:
Τα γαστροανθεκτικό δισκία PRAZ-UP, 40 mg δεν θα πρέπει να μασώνται ή να
συνθλίβονται και θα πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα μαζί με νερό 1 ώρα πριν το
πρωινό γεύμα. Στη θεραπεία με συνδυασμό PRAZ-UP, 40 mg και αντιβιοτικών για την
εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού, το δεύτερο δισκίο PRAZ-UP, 40 mg θα
πρέπει να λαμβάνεται πριν το βραδυνό γεύμα. Η θεραπεία με συνδυασμό PRAZ-UP, 40
mg και αντιβιοτικών εφαρμόζεται γενικά για 7 ημέρες και μπορεί να παραταθεί το πολύ
μέχρι δύο εβδομάδες. Αν για να εξασφαλισθεί η επούλωση του έλκους, ενδείκνυται η
περαιτέρω λήψη PRAZ-UP, 40 mg θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η συνιστώμενη