Η αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από τη χορήγηση
άδειας κυκλοφορίας του φαρμακευτικού προϊόντος είναι σημαντική. Επιτρέπει
τη συνεχή παρακολούθηση της σχέσης οφέλους-κινδύνου του φαρμακευτικού
προϊόντος. Ζητείται από τους επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής
περίθαλψης να αναφέρουν οποιεσδήποτε πιθανολογούμενες ανεπιθύμητες
ενέργειες:
–στον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων, Μεσογείων 284, GR-15562 Χολαργός,
Αθήνα, Τηλ: + 30 21 32040380/337, Φαξ: + 30 210 6549585, Ιστότοπος:
http://www.eof.gr, για την Ελλάδα, ή
–στις Φαρμακευτικές Υπηρεσίες, Υπουργείο Υγείας, CΥ-1475,
www.moh.gov.cy/phs , Fax: + 357 22608649, για την Κύπρο.
4.9 Υπερδοσολογία
Η υπερδοσολογία από το στόμα ή η υπερβολική χορήγηση υδροχλωρικής
ξυλομεταζολίνης τοπικά μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή ζάλη, εφίδρωση,
σοβαρή υποθερμία, κεφαλαλγία, βραδυκαρδία, υπέρταση, αναπνευστική
καταστολή, κώμα και σπασμούς. Η υπέρταση μπορεί να ακολουθηθεί από
υπόταση. Τα μικρά παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην τοξικότητα από ότι οι
ενήλικοι.
Καθώς η απορρόφηση είναι πολύ μικρή μετά από ρινική χορήγηση ή χορήγηση
από το στόμα, είναι απίθανη η οξεία υπερδοσολογία μετά από ρινική χορήγηση
βρωμιούχου ιπρατροπίου, αλλά, αν εμφανιστεί υπερδοσολογία, τα κλινικά
συμπτώματα περιλαμβάνουν ξηροστομία, διαταραχές προσαρμογής και
ταχυκαρδία. Η θεραπεία είναι συμπτωματική.
Μια σημαντική υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει αντιχολινεργικά
συμπτώματα από το ΚΝΣ όπως ψευδαισθήσεις, οι οποίες πρέπει να
αντιμετωπιστούν με αναστολείς της χολινεστεράσης.
Θα πρέπει να ξεκινήσει η εφαρμογή κατάλληλων υποστηρικτικών μέτρων σε
όλα τα άτομα που πιθανολογείται υπερδοσολογία, και ενδείκνυται η επείγουσα
συμπτωματική θεραπεία υπό ιατρική επίβλεψη όταν αιτιολογείται. Θα μπορούσε
να περιλαμβάνει την παρακολούθηση του ατόμου για τουλάχιστον 6 ώρες. Σε
περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας με καρδιακή προσβολή, η αναζωογόνηση
θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 1 ώρα.
5. ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ
5.1 Φαρμακοδυναμικές ιδιότητες
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Συμπαθομιμητικά, συνδυασμοί χωρίς
κορτικοστεροειδή.
Κωδικός ATC: R 01 AB 06
Η υδροχλωρική ξυλομεταζολίνη είναι ένα συμπαθομιμητικό που δρα στους α-
αδρενεργικούς υποδοχείς.
Η ξυλομεταζολίνη έχει αγγειοσυσπαστική δράση. Το αποτέλεσμα παρατηρείται
μετά από 5-10 λεπτά και διαρκεί 6-8 ώρες.
Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι ένας τεταρτοταγής συνδυασμός αμμωνίου με
αντιχολινεργική δράση. Η ρινική χορήγηση ελαττώνει τη ρινική έκκριση μέσω
ανταγωνιστικής αναστολής των χολινεργικών υποδοχέων που βρίσκονται στο